懂懂学医学——第十二章《乳腺》

第十二章《乳腺》

昨天,有读者提了一个问题。

什么样的运动,可以让身材显的很挺拔?

若是让我选?

我肯定推荐攀岩。

若是推荐健身流派呢?

我会推荐Crossfit。

无论是攀岩还是Crossfit,其训练出来的身材很符合我们东方人的审美,那句话怎么说的来?

穿衣显瘦,脱了有肉。

若是选健身房呢?

也可以,但是呢,教练很关键,健身房的主流方向还是健美,大肌肉,大屁股,朝“壮”的方向发展,很容易给人错觉,咋这么胖?

那小朋友应该选什么运动呢?

我觉得,有两个标准:

第一、他喜欢的。

第二、能伴随一生的。

很多家长选击剑、马术,理由是什么?这是贵族运动,让孩子提前适应贵族生活,其实这是臆想。

我儿子选的足球,踢的还不错,但是呢,我觉得这个运动太小众,对场地要求高,整个县城哪有几块可以踢球的场地?最终成了屠龙术,只是偶尔上体育课的时候踢踢球。

所以,我又帮他选了跳绳,每天跳。

有时我在想,倘若我写遗嘱,可能会把这一条写进去:孩子,你一定要相信爸爸的这句话,你坚持每天跳绳,每天写点东西,你肯定会成为耀眼的明星。

尤其是童子功。

你爸爸就是这么一步一步走过来的。

是真心话,真心的建议。

要如吃饭、睡觉一般对待跳绳,若是未来你发现了可以日复一日坚持的运动,那么可以把跳绳替换掉,例如游泳、跑步,都可以。

为什么爸爸这么重视这个事?

因为,优秀的群体与普通的群体最大的差别,就在日习惯。

他们的运动是刻在基因里的。

而你呢?你爷爷是农民,你姥爷是农民,你的基因里是懒惰的,普通的,不存在这种良性的先天自律基因,所以必须要由爸爸通过遗嘱的方式来督促你,爸爸不希望你成为大腹便便的亚健康人。

那为什么不让他学羽毛球呢?

羽毛球属于单侧运动,类似的还有乒乓球,理论上,小朋友是不能过多的进行单侧运动,会导致骨骼发育变形。

胡说八道,人家林丹、马龙变形了吗?

他们除了进行单侧运动外,还会进行对应的力量训练,而我们的孩子学习单侧运动呢?只是单侧运动,没有对应的力量训练。

身体会变歪。

这个不是瞎胡说,可以去搜一下专家们的观点。

学游泳呢?

我觉得很好。

有一点,我觉得家长们要有心理准备,倘若你与配偶没有对应的体育天赋,不要让孩子走职业体育的路线,原因有两个:

第一、体育是最吃天赋的。

第二、教育是顾此失彼,孩子的焦点在体育训练上,文化课自然就会落下,大家多接触一下体育生、兵哥哥就知道了,他们是真正的头脑简单四肢发达,结婚后你就知道什么叫无法沟通了。

大脑的性感是真正的性感!

一定要让孩子在该读书的年龄去读书,让大脑变的性感,否则?

等他长大了,他信偏方,信阴谋论,信司马南。

单侧运动有哪些?

乒乓球、羽毛球、网球。

我不了解乒乓球群体,我拿羽毛球举例,在县城羽毛球圈子里,我这个年龄的就算年轻的,我今年40岁了,后继无人。

主要是,现在年轻人生活压力太大了,没有心思去健身,去打球。

当年,我为什么从上海回农村?

就是我突然发现,大上海的白领群体,其实都是螺丝钉,他们的生活非常简单,除了工作就是睡觉,没有别的,周末会去吃个火锅唱个歌,仅此。

能每天去运动的人?

那不是一般人。

这就是为什么我希望儿子能有个随身携带的运动习惯,例如跑步、跳绳,倘若他在上海某个银行工作,利用下班时间跳3000个绳,多好?保证了身材、体能、活力。

就怕,他不听我的。

毕竟,他继承的也是劣质基因。

基因真的分优劣?

当然!

我写《懂懂学历史》时写过一句话,整个历史进程就是优质基因不断上移的过程,能出人头地的群体,都是基因优化的结果。

普通人是没有后代的。

也就是说,我们这些贫民祖上也阔过。

只是,基因在不断的下移。

这……

简直是一派胡言!

你看,我挺牛B吧?豪车N多,但是我娶了个什么媳妇?农村丫头,初中没毕业,在上海端盘子的打工妹,这是由我的原始家庭以及我当时的高度匹配的,若是我今天娶媳妇呢?我找个博士也不难,找个美女不难,找个大高个不难,就是说,我具有了优化基因的可能性。

只是,当时没有。

我们村,30多个光棍。

从基因传承角度,他们都被淘汰了。

我为什么对生孩子没有执念?

就是因为,我知道,我不属于优质基因,我性格不好,长相不好,没必要为国家制造麻烦了,你们优质基因多生,我支持。

贵族为什么数百年不衰退?

盘根错节的社会资源关系是一方面,核心是他们在不断优选基因。

基因,差别这么大?

人与人的差距,比人与狗的差距还大!

他们的优秀,真的是刻在骨子里的,我现在回忆起2008年前后我参加书博会遇到的那些作家们,有比我年龄大的,有比我年龄小的,每天运动真的是刻在骨子里的,晚上参加完活动还要回房间做波比跳。

你看,哪个优秀的人不运动?

我们,真的是懒猪基因。

我媳妇从认识我没有上过一天班,她的梦想就是什么都不用干,躺在家里,疫情期间她已经很久没下楼了,昨晚我回家路过她的车,特意过去摸了一下玻璃,发现很厚一层灰了。

这是她的基因决定的。

什么上进心,什么求学心,肯定没有,有的话不至于初中没念完。

这就是我们家庭的基因组合。

正确认识,才不会对儿子有过多的不切实际的期待,例如考北大考清华?我觉得他大概率连高中都考不上,他爷爷奶奶不是,他姥姥姥爷不是,爸爸是,妈妈不是。

我只是努力的感染他。

等我死的时候,他可能会这么评价自己的爸爸:我爸爸是一个很勤奋的人,每天早上我们还没醒他就去上班了,晚上九点多才回家,没有节假日,数十年如一日,每天上万字的写作,风雨无阻的运动,值得我学习。

那我,就安心的走了。

我爹进城后,肚子飞快起来了。

农村,没有好东西吃。

突然有了。

猛吃!

这也是劣质基因的表现,没有自制力……

现在30岁左右,最胖的女人在哪里?

农村!

赵德发老师写了篇小说,写农村女人的屁股像磨盘,为此我专门采访了他,你为什么会有这样的观点?他说,他观察了一下自己的老家,过去村里一年卖两头猪,八月十五一头,过年一头,而如今呢?每天一头,农村小娘们的身材就如同打气一般鼓起来了。

扯远了,言归正传,进入今天的正题,乳腺。

在《懂懂学恋爱》里,我写过的胸是非常多的,例如我日本前妻的胸,很小很自信,喜欢穿低胸T恤,一弯腰能看到肚脐眼。

例如我那个球友,胸跟豆腐脑似的,一走,局部一颤一颤的。

极大的,极小的,都是小概率。

大部分都是一把抓。

什么是健康的胸?

我认为。

是没有明显硬块的。

有硬块的多?

很多,都有。

有两个胸,我没有写过,但是在我印象里,是最深刻的。

一个是山大的,就是《懂懂学恋爱》里写的那个白衬衣,只要在一起就出事故的那个,我的眉毛就是骑摩托车驮着她摔掉的,文章里说她婚后就没再见过,其实见过,是2015年春节,我是怕她老公对号入座,多想,就没敢写。

正月初四。

她说没什么事,希望我去曲阜见个面,说心里很难受。

我就去了。

这次灵不灵?

依然灵,返程时,我的皮卡高温报警,我走走停停,下了高速,找了个修理厂,人家老板不在家,媳妇在家,老板打电话指点着我找到了病因,我开的是一辆柴油皮卡,原来柴油皮卡是需要定期加水,我从买了就没加过水。

给钱人家不要,正好有孩子在,我给了孩子50块钱的压岁钱。

日记里,有写过这些。

我去的时候,白衬衣在高速口等我,上车。

老规矩,亲亲,抱抱。

明显感觉胸大了。

她找我,也是因为胸大了,说体检发现有结节,她很是害怕,觉得俩孩子都太小,自己若是死了怎么办?这些事也没人倾诉,所以想到了我。

能摸到,有肿块,可活动。

那我就安慰她,讲了两个小故事。

一个是我去北京看慢性咽炎,大V调侃我,让我得了咽喉癌再去找她,我觉得这大V说话真难听,后来有读者跟我倾诉,说跟婆婆闹矛盾了,她是内科医生,婆婆去体检,她给看了看报告,说没事,大不了是胃癌,婆婆跟她翻了脸,通过这个事我才意识到,对于癌,我们与医生的看法是不同的,对于我们而言,仿佛是终结者,对于医生而言呢?是一个可征服、可较量的课题,未必是洪水猛兽,尤其是慢性癌,有相对比较成熟的治疗方案。

何况,乳腺癌算啥?

二是恐惧本身才是最恐怖的,有个孙子和孙媳妇很孝顺,觉得爷爷80多了从来没体检过,带到医院体检一下吧?看到了个阴影,怀疑是肿瘤,结果呢?把老头给吓死了。

原本,活的好好的。

这不是玩笑,是真事。

恐惧源于什么?

未知!

所以,我们要学习一些常识,你看医生自己怎么做手术?他知道自己得了什么病,安排节假日去割个囊肿,仿佛是去旅游了一圈,根本不当回事。

因为,他知道是怎么回事。

安抚了她半天,我就帮她剖析,最坏的结果无非是把胸切去,也没啥,不至于丢了性命,你问问自己,能接受这种最坏的结果吗?

既然能,那就大胆的去。

后来,她去济南做微创切了,良性,虚惊一场。

我骨折住院时,为了防止肌肉萎缩,我会在电梯厅来回走,电梯厅超级大,不光是我在那来回走,肿瘤科的也在那边走,我觉得乳腺癌患者应该是最多的,年龄普遍在50岁以上,也有年轻的,但是年轻的基本不爱走动。

这些大妈,很多都是没有家属陪,因为她们活动正常,衣食住行都是自己照顾自己,所以有很强的倾诉欲。

有个大妈,她是五莲的,自己在这边住院,说刚查出来时,她买了两次绳子,想自我了结,也想过跳桥,她跟我讲,自己是有求生欲的,但是,考虑最多的是不想给儿女造成负担,儿子还没媳妇……

真的有人在出院时抓着病床不走?

这么说吧,普遍!

他们都经历了一个过程,从开始的大义凛然,不想给家庭造成负担,想一死了之,到后来呢?觉得只有医生可以帮自己续命,于是跟家人闹顶了,家人想让他出院,他不出,知道回家就没命了。

我写的《懂懂学医学》系列,我觉得更多是心理方面的,让大家一一了解这些病是怎么回事,然后得出一句感叹:原来如此。

不至于盲目的恐惧。

例如我说年轻人得了甲状腺癌就如同得了个痔疮。

女性排名第一的恶性肿瘤是什么?

乳腺癌。

乳腺癌的治愈率是非常高的,跟甲状腺癌差不多。

核心是什么?

早发现!

治愈后跟普通人没有区别,当然,心理上有,总觉得自己不完美了,不是女人了,恐惧在男人面前光着身子,跟自己的老公也不行。

有个大姐,推荐我买“山煤国际”,当时3块来钱,她跟我说能涨到12块钱,这个大姐是内蒙古的,煤炭领域的,我没拿住,涨了一点点就走了,赚了1万块钱,我给了她5千,她要没要我记不准了。

我去穿越罗布泊,返程时途经包头,她在包头。

见了个面,喝了点酒。

喝到了两点多,真是见识了产煤区的夜生活。

我跟我车友一个房间,两点多我也回不去了,去了她家,她独居,非常漂亮的房子,她有个怪癖,她说自己很多年没碰过人了,希望我尊重她的规矩,她的规矩就是一动也不能动,她来主导一切。

次日我才知道怎么回事。

她切了一个胸。

怕吓到我,所以我理解了她很多不同寻常的操作,例如关着灯,穿着上衣。

我说,我不害怕。

她说,那不一样,是人就对刀口恐惧。

她戴着一个假的。

我走的时候,她不让走,非要带我去她老家,草原里喝下马酒,没办法我跟车友分开了,他们先回临沂,我后回。

去草原的路上,她说自己做了两件疯狂的事:一是近十年没喝过酒,二是近十年没骑过人。

从她眼神能看出,她说的是真的。

她是高度自卑的。

我问,你有没有想过,成因是什么?

她说,一方面,我觉得有家族遗传,我妈、我姨都是乳腺癌。一方面,我觉得自己脾气不好,把婚姻经营的一塌糊涂,控制欲太强,反而是离婚后,我生了这个病,把很多事想开了,跟孩他爸比婚姻里感情更好了,偶尔我们会见个面,吃个饭,孩子们也能感受到我们的感情,他再婚后,我们也定期会聚一聚。

我说,气出来的。

她说,我住院时就发现了这个现象,病友一个比一个脾气奇葩。

我问,现在恢复的如何?

她说,完全正常,已经属于标准的痊愈,但是呢,依然要保持良好的反癌生活习惯,因为我们这些都属于易患癌体质。

我问,哪些生活习惯呢?

她说,很多很多,例如不吃烧烤、咸菜,不喝酒,不抽烟,每天保持足够的运动量,每天疏导自己的心情,营养均衡,不熬夜,坚持午休,我是给自己制定了表格,每晚都给自己打一下分。

我说,陪我喝酒,付出了生命级的代价。

她说,我真是这么认为的。

我问,有没有执行不彻底的时候?

她说,咋可能呢?我们是死过一次的人了,珍惜每一分每一秒。

我问,你是体检发现的吗?

她说,是的。

我问,有没有前兆?

她说,有,这个东西其实自己都是有感应的,只是忽略了。

我问,你过去喝酒不?

她说,很能喝,一斤白酒没有问题。

我问,若是从20岁开始预防,你觉得会得癌不?

她说,那我肯定会提前切除乳腺,我们病友在一起交流时,大家多有家族病史,例如妈妈或姥姥死于乳腺癌,我这种就属于超高危了,妈妈、姨妈都是。我在天津住院时,遇到过一个病友,哺乳期,双侧乳腺癌,要做全切,她妈妈、姐姐都是乳腺癌,她自己没重视。

在草原里,在我的恳求下,我看了看她的刀口,不算吓人,四四方方的,很是整齐,有点像衣服补丁,只是没有了乳头、乳晕。

我想了想,若是兴头上突然看到,大概率,真的会吓软。

很多女人都有乳腺结节,是不是乳腺癌的前兆呢?

这个,未必。

结节是指病灶大小,不是性质。

造成结节的成因很多,如乳腺增生乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤,这些多是良性的,恶性的如同乳腺癌。

结节不等于乳腺癌。

大部分人都在这个环节把自己吓傻了,包括我一个同事,她自己没吓傻,把我吓傻了,我连她的后事都想好了……

一做病理活检,虚惊一场。

是乳腺增生。

怎么判断乳腺增生的轻重?

若是月经前一两天,乳房开始胀痛,则是轻微版的增生。

咱不是女人,不知道这是什么原理?难道重的就不疼了?

那怎么做乳房自检?

一、乳头溢液,乳头溢液通常是良性病变居多,若是血性溢液,则要怀疑乳腺癌。

二、乳头和乳晕外观形态的改变,这个照镜子最直观。

三、乳房皮肤改变,例如糜烂、结痂等湿疹样改变。

尤其是要提防,疼痛!

有人按照这些一对照,完了,自己得了乳腺癌,例如左右大小不对称,乳头不对称……

这就如同你生了病,百度一下,一对照觉得自己得了癌。

前段时间,有朋友得了痔疮,自己对照症状,跟我说自己得了直肠癌,吓的连夜买保险,连住院都不敢用自己的身份证了。

医生一检查,痔疮。

你足够年轻,又没有家族病史的前提下,你想得上乳腺癌,有难度,所以别吓唬自己。

男人会不会得乳腺癌?

也会。

同理,一旦男人觉得乳头位置疼痛,并且伴随湿疹,也要做对应的检查。

癌症与心情是不是有很大的关系?

医学没有定论。

但是,民间的确有这个说法,例如那句调侃:退一步乳腺增生,忍一时卵巢囊肿,骂一场海阔天空,打一顿寿比南山不老松。

我个人的观点是,人要从事快乐的、有成就感的事业,尤其是与美打交道,例如鲜花店、书店,都使人很快乐。

倘若你在办公室干接访呢?

那……

对于绝大多数女人而言,乳房最受罪的时候有两个。

一是遇到了粗暴男,猛揉,猛捏。

二是母乳喂养时,催乳系列。

在这里提醒一句,乳房属于敏感器官,一定要提醒自己的男人,可以抚摸,但是不要揉捏,不要用力的拍打。

疼痛对应的就是伤害,切记!

真正爱你的男人,普遍是温柔的,女人乳房最大的风险在母乳喂养阶段,自己疼的嗷嗷的,然后去找催乳师给通奶,又是一顿猛搓,还告诉你,不通则痛,通开就好了。

记住一句话,只要是剧烈痛疼的,一定是错误的。

只会把你推向深渊。

也不要迷信什么母乳喂养,好归好,没有足够的奶水也没啥,我三个媳妇都没奶,孩子都长的挺好的。

乳房健康,更重要。

乳房科普大V写过一段话:妈妈们请记住,任何所谓开奶、揉奶、通乳“就是要疼”的说法,都是错误的。不要允许任何人伤害你的乳房,包括针扎和大力揉捏。如情况严重要果断就医。乳本来该是自然为之,如果没有奶何苦强求呢。难道吃奶粉的孩子就活不成了还是怎么着?有母乳固然好,没有也不要过分迷信非母乳不可吧?!

关于科学喂奶,她还科普了几点,我毕竟是男人,没有感同身受,就直接复制过来:1• 戴承托力好的哺乳文胸,预防下垂;2• 按需哺乳,保持乳腺管通畅;3• 如使用吸奶器一定细读说明书,避免误操作伤害;4• 切勿突然断奶,要逐渐减少哺乳次数,以免胀伤;5• 杜绝大力揉捏乳房,即便是医生护士这样做,也要立即叫停;6• 学会正确挤奶方法,以便随时防止奶结发生。

再回到开篇谈到的乳房肿块问题。

既然,多数女人都存在肿块,就说明肿块不可怕,那如何自我分辨肿块的良性与恶性呢?

肿瘤和正常的乳房结块摸上去的感觉是不一样的,肿瘤摸起来更像是鹅卵石,恶性肿块比良性肿块更硬,无痛感,也无法移动。

划重点:硬、无痛感、无法移动。

最后的建议:40岁开始做乳房X光检查,如果你有家族病史,请告诉医生,他们可能会建议你更早开始进行乳房X光检查。(校正建议:40岁以下建议做乳腺B超,40以上是做乳腺钼靶。)

了解乳腺癌的症状,并在早期积极主动了解识别是保护自己的最好方式。

得了,也不要害怕。

比痔疮严重一点点而已,不影响寿命,反而会使生活更乐观更有激情,包头大姐跟我讲:对于健康活到90岁,我有绝对的信心!

通过包头大姐,我也理解了上海姑娘谈的那个观点,一定要让患者知道自己得的什么病,否则患者会进入无限的猜测、恐惧中,相反,让他知道自己得的什么病,并在治疗过程中发现不过如此,反而更容易成功,内驱力决定胜败。

要激发内驱力!

后记:对于女人而言,可能最担心的就是乳腺癌,一有风吹草动就疑神疑鬼,这么说吧,在没有家族遗传史的前提下,您又足够年轻,您得乳腺癌的概率堪比中五百万彩票!

读后感:

1,不该在文章里写包头大姐,这是医学系列,不是言情,让读者反胃,读者群体不同,不是每个人都可以接受你的三观与淫乱。

2,对于乳腺癌患者,一定要积极手术,参考反面教材,陈晓旭,她命不该死。(发现你在后面写了她)

原创文章,作者:懂懂,如若转载,请注明出处:https://www.ddrj.vip/2342.html

发表评论

登录后才能评论